שאלה || [ערן אלפנדרי] שלום, אני רץ בערך כחמש שנים, יש לי תופעה שבריצות ארוכות אני מרגיש את כף רגל ימין כאילו נרדמת, ניסיתי לברר מה מקור הבעיה וכיצד לטפל בה אך לא הצלחתי. תודה מראש
הי ערן, הירדמות כף רגל יכולה לנבוע ממספר גורמים. באם שללת את נושא ההנעלה / מדרסים ניתן לחשוד, כאמור בכמה גורמים והראשון בהם הוא Morton's Neuroma שזו למעשה תופעה בה ישנו לחץ מכאני על עצבים תחושתיים בבהונות כף הרגל שגורם להירדמות וכאב. הפיתרון יהיה פיזיותרפיה, ובאם לא יועיל – זריקה או ניתוח להסרת הצטלקות באזור הלחץ. הכתובת הראשונית היא אורטופד.
בהצלחה!
שאלה || [הראל צביק] עופר שלום, תקופה ארוכה מאוד סובל מדלקות חוזרות בגיד אכילס. עשיתי כבר כל מה שכתוב ומומלץ) מתיחות יומיות כבר מספר שנים, גלי הלם, אלטרנטיבי ועוד). לפני כ- 15 שנה עברתי זריקות קורטיזון וניתוח אשר ניקה את אזור ההסתיידות. כרגע המצב הוא ששתי הרגליים עם דלקת שלא נגמרת, מיותר לציין שאני כבר לא רץ כ- 3 שנים (עוסק באופניים ושחייה במקום, בינתיים). הרופא אומר שמדובר על הגולד, עד אשר לא אוריד את זה בניתוח כלום לא יעזור. מה אתה אומר? האם אפשר להימנע לניתוח ולחזור לתפקוד מלא? תודה, הראל
צביקה שלום, באם הטיפול המקומי לא הועיל (מתיחות, עיסוי מקומי, תרגילי חיזוק, מדרסים וכו') אז ראשית יש לבדוק מה קורה עם מפרקים סמוכים (ברך, ירך בעיקר) ברמת כוח שרירים, טווחי תנועה וכו'. מעבר לכך באם יש זיז עצם שנצפה בהדמיית רנטגן והוא בדיוק על אזור הכאב (באם לזה התכונת ב 'הגולד' – לדפורמציה על שם הוגלנד) בדעה שנייה עם אורטופד מומחה כף רגל – יש לשקול ניתוח.
בהצלחה!
שאלה || [אריק גרינשפן] שלום, אני רץ פעמיים בשבוע כ- 8-7 ק"מ כל פעם. חוץ מזה אני מתאמן בחדר כושר פעמיים-שלוש בשבוע. לפני כחודש ימים, התחיל לי כאב בצד החיצוני של הברך (ברגל שמאל..) בעת ריצה. הכאב מתחיל כק"מ אחד מתחילת הריצה (כלומר לא בתחילת הריצה אלא אחרי מספר דק).
הי אריק, מה רמת הכאב בסולם 0-10? באם לא עובר את ה 4/10 – הייתי עובר לאינטרוול ריצה/הליכה בנפח מוקטן ורואה האם משפר.. במקביל אם כאב חריף יותר – נח מספר ימים וחוזר לפי מה שרשמתי לעיל. דבר נוסף הוא הדגשת תרגול שיווי משקל ועבודת ייצוב וחיזוק גפיים תחתונות באימוני הכוח שלך. באם אין שיפור בטווח של 8-10 שבועות – הערכה מחודשת של המצב עם פיזיותרפיסט מוסמך ולפי הצורך עם אורתופד.
בהצלחה!
שאלה || [נדב אבינרי] אחרי כ- 6-4 ק"מ אני מאבד שליטה על הקרסול של כף הרגל והוא מתחיל להסתובב והרגל בורחת החוצה. לאחר שנוצר לכמה שנ' מסוגל לחזור לרוץ עד הפעם הבאה. הבעיה אובחנה כעצב פרונאלי כלוא.
שלום נדב, באופן כללי – חוסר יציבות בקרסול ננסה לפתור על ידי שיפור המערכת המייצבת הדינמית – כלומר חיזוק השרירים בדגש על שיפור אלמנט שיווי משקל ועבודה על רגל אחת. אם נעשתה אבחנה מדויקת – להתחיל טיפול מסודר אצל פיזיותרפיסט מוסמך לפתרון הבעיה.
בהצלחה!
שאלה || [אנגלר שר יוסי] לפני כארבע שנים היה לי דורבן. דלקת. עשיתי מדרסים אצל תמיר כפיר ועבר לי. כעת חזר לי הדורבן - אובחן על ידי ד"ר נוף - כדורבן קלאסי. האם אני צריך לעשות שוב מדרסים? זהו הפיתרון היחיד. זה כואב! ואני לא יכול לרוץ. אני נוהג לרוץ 3-2 פעמים בשבוע , בכל פעם 12-10 ק"מ. אולם לא כעת. מה עושים?
הי יוסי, באם מצאת את הפתרון של המדרסים בעבר כמועיל ואופי הבעיה הנוכחית זהה – בהחלט תנסה את אותו פתרון שעזר לך. באם לא יעזור – בדיקה אצל פיזיותרפיסט ומשם המשך טיפול לפי תוצאות הבדיקה הפיזיקלית.
בהצלחה!
שאלה || [מיטל פינטו] עד לפני שבועיים הייתי רצה פעמיים בשבוע. בכל פעם כארבעה ק"מ. השתתפתי גם בכמה מירוצים קצרים של 5-10 ק"מ בשנתיים האחרונות. לפני שבועיים התחלתי להרגיש כאבים חזקים בכאב שמאל. קבעתי צילום ליום רביעי ותור לאורתופד בתחילת יולי. יש עוד משהו שניתן לעשות? אודה לתשובתך.
הי מיטל, לא הבנתי היכן הכאב? בברך?
באם כן – מה עוצמתו בסולם 0-10? מה מגרה אותו? האם כואב גם ביומיום? לפי התשובות לשאלות אלה אוכל לתת מענה רחב ומדויק יותר, אבל לשאלתך – כרגע נכון לפנות לאורתופד ומשם לפיזיותרפיסט או ישירות לפיזיותרפיסט שלם אבחון ותחילת טיפול לפי הצורך.
בהצלחה!
שאלה || [רויטל לוי] קרע במניסקוס רגל ימין לפני כ- 3 שנים ובנוסף סבירות גבוהה למדי לקרע במניסקוס רגל שמאל, עדיין עוסקת בספורט כולל פילאטיס, פיטבולאטיס, זומבה, עיצוב וריצה עד 12 ק"מ בשבוע בזהירות רבה . ללא ניתוחים ומאוד רוצה להגיע מצב של ריצת 10 ק"מ לפחות 3 פעמים בשבוע. האם אפשרי מבלי לגרום נזק ?
הי רויטל, לחלוטין אפשרי!!!
לנזק המינסקיאלי מלפני 3 שנים אין שום משמעות כיום ובאם את מבצעת תרגילי חיזוק בדגש על עבודת ייצוב ועבודת כוח ובמקביל בונה את תוכנית הריצה שלך בצורה מדורגת – אין שום סיבה לא לחזור לרוץ – להפך!
באם יש כאבים נוספים – שווה ללכת לבדיקה וסקירה אצל פיזיותרפיסט שיוכל לתת בדיקה יותר מקיפה למצבך ולעזור במתן תרגילים ובניית חזרה לריצה.
בהצלחה!
שאלה || [בועז אדר] כאבים במרכז ברך ימין בעת רכיבת אופניים. בד"כ אחרי מאמץ כלומר רכיבה בעליות
הי בועז, קפוץ לפיזיותרפיסט – יכול להיות שרק תרגילי חיזוק, ויכול להיות שהאבחון והבדיקה יחשפו חוסר איזון שרירי שיפתר בטכניקות שונות, מיקום לקוי של הפיקה שיוקל על ידי חבישה ועוד.
בהצלחה!
שאלה || [חן כהן] אני רצה כ-30 ק"מ בשבוע. לפני שבוע וחצי, אחרי אימון אינטרוולים, התחילו לי כאבים באזור גיד אכילס. האזור שם התנפח והרגיש בעיקר כמו שטף דם. עשיתי מנוחה של שבוע והנפיחות נעלמה כמעט לגמרי, אבל עדיין כואב אם אני מנסה לרוץ וגם קצת בהליכה (תלוי בנעליים). מה הבעיה ומה אפשר לעשות כדי לחזור לרוץ? תודה רבה, רצה חובבת
הי חן, הייתי קופץ לאורתופד לוודא שאין קרע מקומי ובמקביל פיזיותרפיה!
ברקע ועד אז – קרח מקומי באם עוד יש כאב חריף, ובאם רמת הכאב ירדה והנפיחות כמעט נעלמה – לבצע מתיחות עד כאב ותרגילי חיזוק בדגש על אלמנט הבלימה בתרגלי עלייה על קצות האצבעות.
בהצלחה!
שאלה || [גיל קלמנוביץ'] יש לי הצרות פורמינלית שמאלית ניכרת (C6-C5 ו- C7-C6) עקב שינויים ניווניים ושלושה רופאים אמרו לי שעליי להפסיק לרוץ )אני רץ כבר למעלה מעשור - 10-7 ק"מ פעמים בשבוע (כיוון שהבעיה נגרמה מהריצה ומחמירה בעת ריצה. האם להפסיק לרוץ?
הי גיל, לא הבנתי מה הבעיה – תארת לי רק מצב נתון של היצרות בחוליות הצוואר – מה בדיוק הפגיעה בתפקוד?